股関節のお悩み｜相模原市の整形外科・スポーツ整形｜minanobaよしむら整形外科

変形性股関節症

股関節の軟骨がすり減り、痛みや動かしにくさが生じる状態です。臼蓋形成不全などが背景にあることもあります。初期は立ち上がりや歩き始めの痛みが中心ですが、進行すると安静時にも痛むようになり、動かせる範囲が狭くなっていきます。女性に多く、進み方には個人差があるため、状態に合わせた対応が大切です。

症状	股関節（脚の付け根）の痛み 歩行時・立ち上がり時の痛み 動かせる範囲の制限 進行すると脚の長さの違い
治療	薬物療法やリハビリテーション、生活指導などで症状の緩和を図ります。進行して日常生活への支障が大きい場合は、人工関節手術が検討されることもあります。

臼蓋形成不全（股関節臼蓋形成不全）

股関節で大腿骨の頭を覆う骨（臼蓋）の発達が不十分で、覆いが浅い状態です。股関節への負担が大きく、将来的に変形性股関節症の原因となります。若い頃は症状がないことも多く、長く歩いた時の痛みや疲れやすさで気づくことがあります。早めに股関節への負担を減らす工夫を始めることが、将来の予防につながります。

症状	股関節の痛み・疲れやすさ 長く歩いた時の痛み 自覚症状がないこともある
治療	体重管理や筋力強化などの保存療法で股関節への負担を軽減します。状態によっては、手術が検討されることもあります。

大腿骨頭壊死症

大腿骨の頭（骨頭）への血流が悪くなり、骨組織が壊れてしまう病気です。ステロイドの使用やアルコールなどが関係することもありますが、原因不明であることが多く、指定難病とされる場合があります。初期は無症状のこともありますが、骨が部分的につぶれると、急に強い股関節の痛みが現れることがあります。進行の程度によって対応が変わるため、画像検査による評価が重要です。

症状	股関節の痛み（急に生じることがある） 歩行時の痛み 進行すると関節の変形
治療	病期や範囲に応じて、負担の軽減や薬物療法を行います。進行した場合は、手術や専門医療機関との連携を検討します。

股関節唇損傷

股関節のふちにある軟骨（関節唇）が傷つく状態です。スポーツや繰り返しの動作、股関節の形状などが関係します。脚の付け根の痛みや、動かした時の引っかかり感が出やすいのが特徴です。気づかないうちに変形性股関節症の進行に関わることもあるため、症状が続く場合はMRI検査による評価をおすすめします。

症状	股関節の痛み・引っかかり感 動作時の痛み 可動域の制限
治療	安静や薬物療法、リハビリテーションなどの保存療法を行います。改善しない場合は、手術や専門医療機関との連携を検討します。

弾発股（だんぱつこ）

股関節を動かした時に、腱などが引っかかって「コキッ」と音や引っかかりを感じる状態です。脚の付け根の外側や前側で起こることがあります。多くは痛みを伴わず心配の少ないものですが、繰り返すうちに炎症が起きて痛むこともあります。スポーツをする方や、柔軟性の低下した方に見られやすい状態です。

症状	股関節を動かす時の音・引っかかり 痛みを伴うことがある
治療	リハビリテーションやストレッチ指導などで症状の緩和を図ります。痛みが強い場合は、さらに詳しい検査を行います。

鼠径部痛症候群（グロインペイン症候群）

主にスポーツ選手に見られる、脚の付け根（鼠径部）の痛みの総称です。さまざまな原因が関係します。サッカーなどキックやダッシュ、方向転換の多い競技で起こりやすく、慢性的に長引きやすいのが特徴です。体幹や股関節周囲のバランスの乱れが背景となることが多く、原因に合わせた調整と再発予防が大切です。

症状	脚の付け根の痛み キックやダッシュ、方向転換での痛み 慢性的に続く痛み
治療	安静やリハビリ（体幹・股関節周囲の調整）、薬物療法などを行い、再発予防のための動作改善も重視します。